Kalp Teklemesi
Kalp atışı normalde sağ kulakçıktan başlar. Sağ kulakçıkta, elektrik üreten sinüs düğümü adı verilen özel hücre grupları bulunur. Bu sinüs düğümü, doğal kalp pili olarak da adlandırılabilir. Uyaran, kulakçıktan atrioventriküler düğüme ulaşır. Atrioventriküler düğüm, uyaranı karıncıklara aktaran yollarla (Sağ Dal, Sol Dal) bağlantılıdır. Uyaranın bu aktarımı sayesinde, kulakçıklar kasılarak kanı karıncıklara pompalar. Saniyeden kısa bir süre içinde kasılan karıncıklar yardımıyla kan tüm vücuda dağıtılır. Bu işlem normalde dakikada 60-100 kez tekrarlanır.
Kalp Teklemesine Neden Olan Faktörler
Kalp teklemesi, uyaranın sinüs düğümünden farklı yerlerden çıkması, aktarım yollarındaki aksaklıklar (blok), veya sinüs düğümünün kötü çalışması gibi nedenlerle ortaya çıkar. Bu durum, kalp atım bozuklukları olarak bilinen aritmilere yol açar. Aritmi, kalp atımlarının değişmesi anlamına gelir. Atımlar arasındaki aralıkların kısalıp uzaması ve atım sayısının anormal bir şekilde artması (taşikardi) veya azalması (bradikardi) durumudur.
Aritmiye Yol Açan Durumlar
Farklı kalp hastalıkları aritmiye neden olabilir. Bu hastalıklar şunlardır:
- Koroner kalp hastalıkları
- Kalp kası hipertrofisi
- Kalp kasının iltihabi hastalıkları
- Kapakçık hastalıkları
- Elektrofizyolojik değişiklikler
Bunun yanı sıra, metabolik bozukluklar, elektrolit denge bozuklukları, tütün, alkol, stres, kafein, diyet ilaçları ve soğuk algınlığı ilaçları da aritminin sebepleri arasında yer alabilir.
Aritmi Türleri
Aritmiler, kalp atımına sebep olan elektriksel odağın yer aldığı kalp bölgesine göre ikiye ayrılır:
- Atrium (kulakçık) kökenli aritmiler
- Ventriküler (karıncık) kökenli aritmiler
Kulakçık kökenli aritmiler arasında şunlar yer alır:
- Sinüs aritmisi: Solunuma bağlı olarak kalp hızındaki değişmedir.
- Sinüs taşikardisi: Sinüs düğümü her zamankinden hızlı elektriksel uyarı oluşturur ve kalp hızı yükselir.
- Prematüre supraventriküler kontraksiyon: Vaktinden önce ortaya çıkan kulakçık üstü bölge kökenli kalp kasılmasıdır.
- Prematüre atrial kontraksiyon: Vaktinden önce oluşan kulakçık kökenli kalp kasılmasıdır.
Karıncık kökenli aritmiler arasında ise şunlar bulunur:
- Prematüre ventriküler kompleks: Vaktinden önce meydana gelen karıncık kökenli elektriksel uyarana bağlı karıncık kasılmasıdır.
- Ventriküler taşikardi: Karıncık kökenli elektriksel uyarılara bağlı kalp hızı yükselmesidir. Bu durumda hastada çarpıntı, göğüs ağrısı, solunum güçlüğü, hırıltılı solunum gibi belirtiler ortaya çıkar. Tansiyon düşüktür ve koma gibi ciddi bilinç bozuklukları meydana gelebilir. Hastanın en kısa sürede hastaneye götürülmesi gerekir.
- Ventriküler fibrilasyon: Karıncığın kontrolsüz ve çok hızlı bir şekilde kasılmasıdır. Bu durum, kanın pompalanmasından çok karıncığın titremesine neden olur ve nabızsız aritmi olarak adlandırılır. Kalbin pompalama yeteneğinin bitimi ile ani ölüme sebep olabilir.
- Kalp bloğu: Elektriksel uyaranın normal şekillerden karıncıklara ulaşmamasıdır. Bu durumda uyaranlar gecikerek oluşur veya bazı uyaranlar hiç oluşmaz. (Kalp atımları karıncıklardan köken alır ve kalp hızı oldukça yavaştır). Sadece sağ dalda aktarım bozulmuşsa sağ dal bloğu, sadece sol dalda aktarım bozulmuşsa sol dal bloğu olarak adlandırılır.
Aritmi Tanısı
Aritmi tanısında kullanılan testler şunlardır:
- Elektrokardiyografi (EKG): Kalbin elektriksel oluşumlarını kaydeder. Göğsün üzerine, el ve ayak bileklerine farklı diskler yerleştirilir ve kaydedici cihaza kablolar aracılığıyla bağlanır. Kalbin elektriksel sinyalleri bir kağıda yazdırılır ve doktor kalbin ritminde farklılık olup olmadığını kontrol eder.
- İstirahat EKG'si: Hasta EKG çekilirken hareketsiz bir şekilde birkaç dakika yatar.
- Egzersiz EKG'si: Hasta EKG'ye bağlıyken bisiklet veya koşu bandında hareket yapar. Bu test, egzersizin aritmiye sebep olup olmadığını, aritmileri artırıp artırmadığını veya kalp kaslarına kan akımının bozulduğuna dair bir belirti olup olmadığını (iskemi) gösterir.
|
Müzeyyen
21 Temmuz 2024 PazarKalbim ara sıra tekliyor ve bu durum beni çok endişelendiriyor. Kalp atışlarımın normalden farklı zamanlarda atması ya da hızlı ya da yavaş olması ne anlama geliyor olabilir? Bu belirtiler aritmi belirtisi mi? Bunu kesin olarak öğrenmek için hangi testleri yaptırmam gerekiyor?
Cevap yazAdmin
21 Temmuz 2024 PazarMerhaba Müzeyyen Hanım,
Kalp atışlarınızın düzensiz olması ve ara sıra teklemesi endişe verici olabilir, ancak bunun birçok farklı nedeni olabilir. Aritmi, kalp ritmindeki düzensizlikleri tanımlayan bir terimdir ve bu durum kalbin çok hızlı, çok yavaş ya da düzensiz atması şeklinde kendini gösterebilir.
Bu belirtilerin aritmi olup olmadığını kesin olarak öğrenmek için bir kardiyoloğa başvurmanız gerekmektedir. Kardiyolog, durumunuzu değerlendirmek için birkaç test önerebilir. Bu testler genellikle şunları içerir:
1. Elektrokardiyogram (EKG): Kalbinizin elektriksel aktivitesini ölçen bu test, aritmi varlığını tespit etmek için en yaygın kullanılan yöntemlerden biridir.
2. Holter Monitörü: Taşınabilir bir cihaz olan Holter monitörü, genellikle 24-48 saat boyunca kalp atışlarınızı kaydeder ve günlük aktiviteleriniz sırasında kalbinizin nasıl çalıştığını gösterir.
3. Ekokardiyogram: Kalbinizin yapısını ve fonksiyonunu incelemek için ses dalgalarını kullanan bu görüntüleme testi de aritmilerin nedenini belirlemeye yardımcı olabilir.
4. Stres Testi: Egzersiz sırasında kalbinizin nasıl çalıştığını görmek için yapılan bu test, aritmi belirtilerini tetikleyebilecek durumlardan biridir.
Bu testler, doktorunuzun durumunuzu daha iyi anlamasına ve uygun tedavi planını oluşturmasına yardımcı olacaktır. Kendinizi daha iyi hissetmeniz ve endişelerinizi azaltmanız için bir sağlık profesyoneline başvurmanız önemlidir. Sağlıklı günler dilerim.